Cuando la sangre no tiene suficientes glóbulos rojos saludables, el transporte de oxígeno al cuerpo se ve afectado. Cómo se evalúa y cuál es el tratamiento.
¿Qué es la anemia?
La anemia es una condición en donde no hay suficientes glóbulos rojos saludables para transportar oxígeno a todas las partes de tu cuerpo.
¿Cómo se evalua la anemia?
- Determinación de la disminución de la cantidad o calidad de los glóbulos rojos de la sangre a través de un laboratorio con diferentes determinaciones.
- Estos niveles deben ser comparados con el rango normal que se espera para su edad y sexo como se ve en la tabla de la izquierda.
- Esta tabla no contempla los valores de aquellas poblaciones que habitan en la altura las cuales deberían ser evaluadas con tablas especiales.
- Se deben analizar las diferentes causas de anemia basados en estas determinaciones, siendo la anemia por déficit de hierro (ferropénica) la más habitual en pediatría.
¿Cómo se trata la anemia?
- Hb < 5 g/dl: En casos muy graves, es necesaria una transfusión de glóbulos rojos para reponer la sangre perdida.
- Hb < 7 g/dl: Si la anemia es grave y se acompaña de problemas como descompensación hemodinámica (problemas con el flujo sanguíneo) o dificultad respiratoria, también es necesaria una transfusión de glóbulos rojos.
- Hb < 8 g/dl: En estos casos, el tratamiento principal es con suplementos de hierro y se debe hacer un control de laboratorio semanal hasta normalizar los valores.
- Hb > 8 g/dl: Si la anemia es leve, el tratamiento también es con suplementos de hierro, pero los controles de laboratorio son menos frecuentes: al mes hasta normalizar los valores y luego control a los tres meses.
¿Qué pasa si el tratamiento no funciona (Falla terapéutica)?
- Revaluar dosis adecuada y forma de administración
- Sangre oculta en heces: Sangrado en el tracto digestivo que no se evidencia a simple vista.
- Se puede realizar un análisis completo de orina para evaluar posibles pérdidas de sangre por orina.
- Parásitos: La presencia de parásitos puede causar anemia.
- Enfermedad celíaca: Esta enfermedad autoinmune puede dificultar la absorción de nutrientes, incluyendo el hierro.
- Otros tipos de anemia (no ferropénicas)
Profilaxis para todos los pacientes:
Termino: Desde de 4-6to mes de vida hasta el año
Pretérmino: Ver prematuros